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                  [备孕常识] 【准妈妈课堂NO.23】要个孩子怎么这么难?令人恐慌的"胎停"究竟是什么? [复制链接]

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                  手机党

                  楼主
                  发表于 2019-5-29 15:29 |只看该作者 |倒序浏览 |打印 | 分享:
                  宝妈 讨论 育儿
                  标签
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                  武汉美食

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                  710x306(1)_副本.jpg
                  好不容易怀上孩子,
                  全家人还正沉浸在好孕的喜悦和兴奋中,
                  却被医生告知胚胎停育了。
                  你知道这个瞬间由喜转悲的原因吗?
                  经常在论坛看到姐妹们提起胎停这个是字眼,
                  今天就重点说说胎停那点事!

                  什么是胎停?
                  所谓胎停,通俗的说,是指怀孕后随着月份增加,胚胎停止继续发育,可能是有一个空胚囊冒不出胚芽,或是胚囊中冒出胚芽却一直没有胎心搏动,也可能之前有胎心搏动,后来又消失了。
                  微信图片_20190529151137_副本.jpg

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                  大多数胎儿停育的情况在医学上被称为“稽留流产”,就是实际上已经流产了(胚胎已经停止发育),但停止发育的胚胎却一直滞留在子宫里没有排出去。
                  其实要发现胎儿停育比较困难,因为有些人的表现和先兆流产很像,如少量的阴道流血和轻微的腹痛,还有很多人压根儿没有任何症状。
                  还有就是短期内早孕反应突然消失,也有可能也是胎儿停育的一种表现。
                  发生胎儿停育,该如何处理?
                  一旦发生了胎停育,说明流产已经发生了,是不可能挽回的,只是胚胎还没有排出宫腔,那么下一步就只有做清宫手术了。


                  9大胎停发病因素总结
                  一、年龄因素:25-29高发
                  (也许和这个阶段怀孕人群最多有关)
                  在胎停的人群中:
                  20岁以下胎停率为0%,
                  20-24岁胎停率为15.9%,
                  25-29岁胎停率为48.03%,
                  30-34岁胎停率为28.07%,
                  35岁或以上胎停率为8.11%。
                  25~29岁,本该是气血最旺盛的时候。但是,为什么这却是胎停的高发区呢?因为这个年龄段的人正是压力最大的时候,焦虑、抑郁都会对胎停有直接、巨大的影响。

                  二、血型:O型血、B型血最容易胎停
                  (和血型在人群中的分布有关)
                  各种血型的胎停发生率为:
                  A型血16.67%,B型血36.84%,O型血40.35%,AB型血6.14%。

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                  三、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体阳性易胎停
                  四、孕酮(小于20)、促甲状腺素TSH(升高到2.5以上)、泌乳素升高、HCG翻倍不好
                  温馨提示
                  怀孕了,胎心胎芽出现了,但绒毛长的不旺盛,等胎儿继续生长了,还是容易胎停。
                  ◆绒毛长的是否旺盛,主要看HCG的值。正常妊娠在妊娠70天前,HCG应该达到10万或更高。
                  ◆HCG太低,就会胎停,很多胎心胎芽出现,但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。
                  ◆在保胎的病历中最低胎儿能到足月的是HCG达到5万。所以,对有过胎停病史的孕妇,除了B超看胎心是否出现,一般还要监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢,及时寻找原因,尽力治疗。
                  ◆因为,树根从种子种下来就开始生长,在树根生长的过程是治疗的最佳时间,如果到了停经50-60天,绒毛生长都完成了,这时候如果发现HCG低,再治疗的效果就会差。
                  ◆对于于有复发性流产的患者,一般孕前来查原因,怀孕后要马上干预,所以,一般建议复发性患者在知道怀孕后当天或第二天就来就诊。早孕期至少一周两次的HCG监测。

                  五、支原体感染、丈夫精子密度低、活力低

                  六、有过胎停育病史
                  胎停1次,再次怀孕胎停的机率为10%,
                  胎停2次,再次怀孕胎停的机率为50%,
                  胎停3次及以上,再次怀孕胎停的机率为75%。

                  七、有过流产史
                  如果之前好好的胎儿被人工流产了,
                  那么你遇到各种妇科病、胎停的几率会大大提升,
                  这个产生的后果是隐形的、巨大的。
                  子宫具有神器的记忆功能,所以尽量避免同一个月怀孕。

                  八、精神因素及不良环境
                  熬夜、使用电脑过多、噪音、饮食等等。

                  九、其他因素
                  睡眠时间过晚,长期以往损伤肝气;
                  每日使用电器时间过长,电子雾不知不觉伤人血伤精;
                  空气食物不洁;
                  结婚年龄偏大;
                  体力劳动基本没有,缺乏运动;
                  压力太大耗损心血等等客观因素。
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                  胎停的临床应对策略
                  1
                  必要的孕前检查
                  女方——生殖激素、甲功、血型、支原体、衣原体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、b超。b超要在排卵前检测,看看子宫内膜厚度,一般0.7cm以上就不影响怀孕了。
                  男方——精液、血型。如果有条件,可以到中医馆进行经络检测(很好的中医馆才有)。

                  2
                  孕早期检查
                  HCG
                  HCG在8周时达到顶峰,个体间差异性大,不能盲目和别人比较,只能自己和自己比较。
                  基本公式是2天翻一倍(乘于2),即5天翻2倍(乘于4)、7天翻4倍(乘于8)。
                  如果翻倍不好的话,需要密切检测,服用中药。
                  5周HCG小于100IU/L,或是6周小于2000IU/L,视为胎停育。HCG上万后翻倍减慢,一般4天或更久才能翻一倍。
                  HCG超过10万且有胎心的,基本都是稳定的。
                  但是,HCG和孕酮同样存在个体差异,有的HCG一两万也能正常孕育,所以,数值都只是参考,一定要稳住,具体情况要咨询医生。
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                  孕酮P。小于20的话需要卧床,补充黄体酮,肌注Qd。
                  甲功TSH。大于2.5的话要服用优甲乐,将其控制到1.5以下。(平常检测正常值是0.27-4.2MIU/L,备孕及早孕应小于2.5MIU/L,孕后应小于1.5MIU/L)
                  B超。可以视为胎停的标准:一是6周未见孕囊或孕囊萎缩。二是6周孕囊大于4cm,未见胚芽。三是胚芽大于1.5cm,未见胎心。

                  3
                  关于叶酸的问题
                  • 三甲医院医生建议备孕妇女都需要服用叶酸,叶酸参与DNA复制,孕妇对叶酸的需要量极大。而且服用叶酸的时间是从备孕前三个月至哺乳期结束。服用叶酸的同时也要吃含叶酸含量高的食物。
                  • 中医讲座医生建议:查叶酸含量。叶酸不低不补、月经本来就错后的调理好月经以后再服用,服用叶酸后月经错后的暂停服用。
                  • 品牌推荐:斯利安(国家唯一推荐)。关于爱乐维复合维生素片,爱乐维里叶酸含量为0.8mg,超过国家推荐量0.4mg,很多大医院喜欢开。
                   

                  胎停应对法:自我调节

                  1、备孕时间:最少3个月
                  精子和卵子产生的周期基本上是3个月。

                  2、备孕重在调经
                  男精女血是怀孕的必要条件。
                  就是说男的肾藏精,男的要补肾;
                  女的要有充足而规律的月经,才能有健康的卵子,肛藏血。
                  肝肾同源,两个要同等重视补。
                  女子月经应为28天的周期最准,
                  就是每月提前两天来的最好,量中、无不适。

                  3、加强运动
                  最佳运动时间是早上太阳升起来以后,
                  符合现代人的锻炼时间就是早7-9点,下午5-7点,天黑就不要扰动筋骨。
                  当然,这个时间段实在没时间,就只能晚上运动了。
                  推荐柔和、持续的有氧运动,如慢跑15分钟,每天两次。
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                  之前看过一个案例:
                  一位妈妈6年内胎停8次,接受封闭抗体的免疫治疗,转阳后还是胎停育,
                  医生得知患者基本没有体育活动,就要求她坚持运动,
                  每周2次室内瑜伽或是保健超,3次户外运动如跑步。
                  结果患者5个月后顺利怀孕生子。
                   
                  4、保持心情舒畅平和
                  安胎先安心,孕期和备孕期心情要平和才有利于胎儿的成长。
                  心情紧张一定会影响着床,不如试着放松,说不定就中奖了呢!

                  5、测量基础体温,及时抓住排卵期,增加受孕几率
                  每天早上醒来时不说话不做大动作,测体温,可以看出排卵子的时间。
                  一般月经来直到排卵期,基础体温多在36.5度以下,
                  排卵后上升0.3度至0.5度,直到下次月经来才降温,不降温就是怀孕了。
                  建议用博朗耳温枪,比水银体温计方便多了,误差也很小。

                  6、注意饮食,不喝冷水吃冰淇淋等寒凉食物
                   
                  其实,一次胎停育不会妨碍生育,
                  在进行下次的造人计划时大可不必心惊胆战,
                  因为自然流产也没办法做到非常好的预防。

                  当然了,想要孩子,
                  最重要的是一定要把身体调理好,
                  不能只是寄希望于医生开的药,医生治得好病治不好命,
                  生病备孕不是吃药就能解决的问题。

                  调整好生活习惯,解开自己的心结,
                  从身体到心灵都要调试好才是怀孕之道。

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                  发表于 2019-5-30 09:49 |只看该作者

                   

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                  发表于 2019-5-30 10:53 |只看该作者
                  提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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                  发表于 2019-6-4 16:13 |只看该作者
                  感谢科普~
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                  发表于 2019-6-6 11:56 |只看该作者
                  我一个未婚少女为什么要看这个。。!
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                  发表于 2019-6-10 11:29 |只看该作者
                  一次胎停,一次生化,检查都做了,正常的,医生说是环境因素,好吧,休养了一年多,又有了,结果检查小孩心脏发育不好只能引产,医生说要么是遗传要么就是接触了敷设或者是有害物质,怀个孕不容易啊,生了更不容易

                   

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                  发表于 2019-6-11 17:47 |只看该作者
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                  发表于 2019-6-11 17:48 |只看该作者
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                  发表于 2019-6-14 15:42 |只看该作者
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                  发表于 2019-7-13 13:25 |只看该作者
                  我哪个区了 发表于 2019-06-10 11:29

                  一次胎停,一次生化,检查都做了,正常的,医生说是环境因素,好吧,休养了一年多,又有了,结果检查小孩心脏发育不好只能引产,医生说要么是遗传要么就是接触了敷设或者是有害物质,怀个孕 ...


                  姐妹现在怎么样?怀孕了吗

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                  发表于 2019-7-13 15:08 |只看该作者
                  回复 嘉水凝月 的帖子
                  没呢,美女,今年4月才引产的,要等到11月左右才能在备孕

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                  发表于 2019-7-13 19:30 |只看该作者
                  我哪个区了 发表于 2019-07-13 15:08

                  回复 嘉水凝月 的帖子



                  没呢,美女,今年4月才引产的,要等到11月左右才能在备孕


                  请问一直在找哪个医生看呀?谢谢推荐下

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                  发表于 2019-7-13 21:10 |只看该作者
                  嘉水凝月 发表于 2019-07-13 19:30

                  请问一直在找哪个医生看呀?谢谢推荐下


                  我现在是在协和看的朱剑文教授,之前看的省妇幼金志春院长,他的号太难挂了

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                  发表于 2019-7-13 21:41 |只看该作者
                  我哪个区了 发表于 2019-07-13 21:10

                  我现在是在协和看的朱剑文教授,之前看的省妇幼金志春院长,他的号太难挂了


                  谢谢

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                  发表于 2019-8-11 08:57 |只看该作者

                  孕早期感冒了会不会影响胎儿啊

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                  发表于 2019-9-16 14:17 |只看该作者
                  回复 酱油不吃醋 的帖子

                  最好就要多小心些,吃药要咨询下医生!
                  添宝儿,助你好运!V:13638689618

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                  17
                  发表于 2019-10-10 14:08 |只看该作者
                  长知识了

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                  发表于 2020-1-23 10:21 |只看该作者
                  胎停和生化重要原因之一其实是因为宝宝的染色体异常,如果之前胎;蛘呱艘淮谓ㄒ榭梢匀プ龈鍪芪薮,对宝宝的染色体进行筛查检查会比较好!
                  香港方健医疗:香港十周无创,香港验血,香港孕中亲子鉴定,香港打疫苗,香港基因检测 微信(fjdna852)
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